宝宝发烧不一定输液，换药应看先前的疗效

　　时间：2005年3月3日　15:10—15:46
　　提问：guest
　　回答：顾洪亮（上海市第九人民医院儿科主任，呼吸道疾病专家）

　　guest：我儿子春节时发烧了7天，前三天烧到39度多，烧超过38度5我给他喝了美林，退到38度多点后药劲一过又烧起来，吃的清热解毒，阿莫西林，感冒颗粒，柴胡针两支这样吃了四五天。我们也查了血象正常，去医院听了气管、肺没事，我坚持没输水，小儿还发烧但没超过38度5，后来改吃头孢克洛，吃了两次就不烧了，前后一共烧了7天，期间我很矛盾，不知该不该输夜，虽然最后孩子好了，但我不知这样做（坚持不打针）好不好？[15:10:21]

　　顾洪亮：输液一般在脱水、高烧不退的情况下采用，如果小孩能吃药就不一定要输液。[15:18:46]

　　guest：如果再有病，我不想让他吃头孢克洛，这药太好了，我想改吃头孢氨苄或头孢拉定，有效吗？[15:22:50]

　　顾洪亮：要看当时感染的细菌，有的对这个药敏感，有的对另一种药敏感。[15:24:09]

　　guest：头孢拉定、头孢氨苄、头孢克洛是同一代吗？关孢克洛是不是太好了，我不想让儿子用太好的药？[15:33:00]

　　顾洪亮：是的，但这是一种常用药，谈不上很好。[15:34:55]

　　guest：你说是同一代头孢类？那他们的敏感菌就该大致相同，只不过强弱的问题了是吗？[15:36:28]

　　顾洪亮：是的。[15:37:02]

　　guest：因为我儿子有些鼻炎，我看阿莫西林耳鼻炎症没效，头孢类有效，所以我想可以吃头孢类而且小儿以前经常吃阿莫西林，我想会不会抗药了，头孢不也是广谱的吗，您说呢？[15:43:35]

　　顾洪亮：如果一种药物使用一段时间后没效，可以换药，头孢类可以使用。[15:46:47]